臨汾新聞網(wǎng)訊 一個新生命的誕生,對父母而言是一件大喜事,然而,寶寶一出生就在鬼門關徘徊,發(fā)不出一絲哭聲,家人帶著孩子幾經(jīng)周折,經(jīng)過漫長的治療和等待,終于在市婦幼保健院 兒童醫(yī)院新生兒科的救治下,聽到孩子那遲來的第一聲啼哭。
今年5月下旬,在我市一家縣級醫(yī)院出生的新生兒寶寶(化名),不哭也不鬧。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子全身皮膚蒼白、四肢肌張力低下、沒有生理反射且呼吸極其微弱,并伴有抽搐和驚厥,病情十分危急。寶寶一出生就處于危在旦夕的狀況,令父母情緒一度崩潰。
“縣里醫(yī)療條件有限,抓緊時間轉去市里新生兒救治力量最好的臨汾市婦幼保健院吧。”當?shù)蒯t(yī)院建議。
晚上8時,距離出生已經(jīng)過去了兩個小時,寶寶在氣管插管維持呼吸的狀態(tài)下,被救護車火速送至市婦幼保健院 兒童醫(yī)院。此時,得知轉運消息的新生兒科副主任饒飛早已做好了準備工作,孩子一送過來,便立即完善頭顱超聲及腦電圖等一系列檢查。
拿到檢查結果后,饒飛發(fā)現(xiàn)寶寶是重度窒息,屬于新生兒缺氧缺血性腦病。新生兒窒息后往往伴有嚴重的并發(fā)癥,窒息引起缺氧缺血性腦病病死率極高,如不及時搶救,患兒隨時可能因重度窒息直接導致死亡或者發(fā)生永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
“亞低溫治療是解決新生兒缺氧缺血性腦病的有效方法,可顯著降低病死率并達到神經(jīng)保護的效果,這也是目前最好的治療手段?!别堬w向寶寶家人說明情況并征得同意后,爭分奪秒地排除了亞低溫治療禁忌癥,以最快的速度用亞低溫治療儀給寶寶進行亞低溫腦保護治療,使其體核溫度降到33.5℃至34.5℃的亞低溫狀態(tài),讓腦組織代謝維持在低水平,保護未受損腦組織免遭損傷,并促使已受損腦組織細胞恢復正常。
在持續(xù)72個小時的亞低溫治療中,饒飛和治療團隊通過有創(chuàng)呼吸機輔助寶寶呼吸,利用腦功能監(jiān)護儀、心電監(jiān)護儀實時監(jiān)測生命體征,并定時測量體溫、血壓、血糖,采取各系統(tǒng)監(jiān)測護理的方式,將血壓、血糖、心率與呼吸維持在正常范圍內(nèi)。在醫(yī)護人員夜以繼日的精心照料下,寶寶呼吸、神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)功能開始逐漸恢復,沒有出現(xiàn)驚厥、尖叫等腦損傷表現(xiàn),最終平穩(wěn)度過了最關鍵的72小時。
得知孩子情況趨好時,寶寶父親激動地說:“多虧了饒大夫,把孩子從鬼門關給拉了回來,不僅拯救了一個幼小的生命,更給了我們一家人希望。”
72小時后,饒飛和治療團隊給寶寶轉為無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸治療,并使用人工復溫法逐步復溫,24小時內(nèi)恢復體溫至正常,寶寶的四肢肌張力、生理反射、精神反應等都在慢慢恢復,呼吸恢復情況也很好。最終,在經(jīng)過整整10天的治療后康復出院,在隨后的回訪和復查中,孩子各項指標均正常。
“即便事情已經(jīng)過去了,現(xiàn)在回想起來,我們依然為成功救治一個幼小的生命而自豪?!别堬w表示,“亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病的黃金時間在出生后6個小時以內(nèi),治療時間越早對神經(jīng)保護效果越好,目前我們已經(jīng)通過這項技術成功救治了上百名新生兒?!?/p>
市婦幼保健院 兒童醫(yī)院新生兒科創(chuàng)建于2006年,是我市最早獨立開設的新生兒專業(yè)科室,現(xiàn)為臨汾市重點???、危重新生兒救治中心。近年來,在副院長、新生兒科主任劉國華帶領下,亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病等一系列全市領先的技術不斷被常規(guī)化應用,并培養(yǎng)出饒飛等一批技術骨干,用最專業(yè)的治療、最貼心的服務為我市新生兒的健康保駕護航!
亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是指足月和近足月新生兒由于圍產(chǎn)期缺氧導致腦部急性腦損傷,是新生兒死亡和發(fā)生永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的主要原因。亞低溫治療是中、重度缺氧缺血性腦病標準臨床治療方案,通過人工誘導方法將身體核心溫度降至33.5℃-34.5℃,以降低能量消耗、減少細胞外谷氨酸、氧化反應而達到保護腦細胞作用,是目前國內(nèi)外經(jīng)證實的具有安全性、有效性的治療新生兒缺氧缺血性腦病措施,能夠極大地提高救治成功率。
記者 王德政
責任編輯:暢任杰