編者按：新時(shí)代，新征程。隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)，各地紛紛加快探索特色醫(yī)改之路，不斷增進(jìn)群眾健康福祉。地方醫(yī)改取得哪些成績(jī)，下一步將有哪些重要規(guī)劃？新華網(wǎng)特別推出“醫(yī)改新進(jìn)程”專欄，聚焦各地醫(yī)改新亮點(diǎn)。

        本期作者/深圳市醫(yī)改辦主任，市衛(wèi)生計(jì)生委主任 羅樂(lè)宣

        深圳是國(guó)家改革開放的試驗(yàn)田。我們勇?lián)珖?guó)公立醫(yī)院綜合改革示范城市、按疾病診斷相關(guān)收付費(fèi)制度改革、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等改革試點(diǎn)任務(wù)，近年來(lái)，我們將深化醫(yī)改與推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緊密結(jié)合起來(lái)，持續(xù)推動(dòng)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，努力構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療中心＋基層醫(yī)療集團(tuán)兩級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系，以羅湖醫(yī)院集團(tuán)為代表的緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)在全國(guó)推廣。深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生綜合改革，在分級(jí)診療，公立醫(yī)院政事分開、管辦分開、所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離、財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制等綜合改革，以及提高醫(yī)療保障水平、推動(dòng)藥品集團(tuán)化采購(gòu)、建立衛(wèi)生綜合監(jiān)管體系等方面做了一些有益的探索，并取得階段性成效。2018年，我們將持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，奮力推動(dòng)全市衛(wèi)生與健康事業(yè)在新時(shí)代走在前列、再創(chuàng)新局，加快建設(shè)健康中國(guó)先行區(qū)。

        醫(yī)改是凝聚共識(shí)的過(guò)程。新時(shí)代、新使命，我們將堅(jiān)持以人民健康為中心，切實(shí)轉(zhuǎn)變衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展模式，努力從“以醫(yī)院為中心”轉(zhuǎn)向“以基層為重點(diǎn)”，從“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”，集全系統(tǒng)之力，著力加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，做強(qiáng)社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、做實(shí)家庭醫(yī)生服務(wù)，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及、普惠全民，讓人民群眾感受到更多的獲得感和幸福感。

        醫(yī)改是讓人民更健康。我們從過(guò)去注重醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)轉(zhuǎn)向更加注重大健康、大衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上來(lái)，努力形成“全民參與、共建共享”的新格局。持續(xù)實(shí)施健康服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系從規(guī)模擴(kuò)張的粗放型發(fā)展轉(zhuǎn)變到以質(zhì)量效益提升和結(jié)構(gòu)調(diào)整為主的內(nèi)涵集約式發(fā)展上來(lái)，構(gòu)建基于市民健康水平提升和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提升的整合型健康服務(wù)體系，為打造健康中國(guó)先行區(qū)提供組織保障。

        醫(yī)改的關(guān)鍵在于轉(zhuǎn)變政府職能。深化醫(yī)改，提高相關(guān)行政部門的行業(yè)管理能力至關(guān)重要。我們將堅(jiān)持以法治和標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)開放，著力建立健全衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的法規(guī)和規(guī)劃，完善準(zhǔn)入、監(jiān)管和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)政策引領(lǐng)，促進(jìn)行業(yè)開放發(fā)展，動(dòng)員更多的要素參與健康服務(wù)體系的建設(shè)與發(fā)展。全面推進(jìn)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門參與、多元共治，建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制，有效落實(shí)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理自主權(quán)。按照“放管服”要求，進(jìn)一步擴(kuò)大健康服務(wù)領(lǐng)域的市場(chǎng)開放、放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入、健全行業(yè)管理制度，完善政府購(gòu)買服務(wù)機(jī)制、醫(yī)保支持政策，鼓勵(lì)企業(yè)集團(tuán)來(lái)深延展健康產(chǎn)業(yè)鏈，培育家庭醫(yī)生產(chǎn)業(yè)集團(tuán)等健康產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)或總部基地，推動(dòng)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等融合。

        醫(yī)改的關(guān)鍵在于加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)。我們將推動(dòng)深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)健康立法，制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)健康服務(wù)、家庭醫(yī)生服務(wù)、公立醫(yī)院管理等管理辦法，完善以“強(qiáng)基層、促健康”為導(dǎo)向的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制、醫(yī)保支付政策，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，健全衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的籌資、服務(wù)和監(jiān)管實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。