據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,全球每三個人中,其中有一個人就已經(jīng)感染結(jié)核菌,每18秒中世界上就有一個人死于結(jié)核病。目前,結(jié)核病仍然是導(dǎo)致人類死亡人數(shù)最多的傳染病。這個殘酷的事實提醒著人們,結(jié)核病已成為一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,防控形勢十分嚴(yán)峻。日前,圍繞第二十個世界防治結(jié)核病日的宣傳主題“你我共同參與依法防控結(jié)核——發(fā)現(xiàn)、治療并治愈每一位患者?!庇浾卟稍L了市疾控中心副主任張重輝。
“結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,只要你呼吸,任何人都可能罹患,結(jié)核桿菌可能攻擊人體的任何部位,最常見的病患發(fā)生在肺部,稱為肺結(jié)核,又稱“癆病”,它一直是人類的宿敵,隨著治療結(jié)核病的異煙肼、利福平等特效藥物的發(fā)明,結(jié)核病一度得到了控制,人們對結(jié)核病喪失了警惕,它仿佛漸漸遠(yuǎn)離了人們的視線,然而一些事實不容我們忽視……“張重輝開門見山地說,我國是全球22個結(jié)核病流行嚴(yán)重的國家之一,同時也是全球27個耐多藥結(jié)核病流行嚴(yán)重的國家之一。我國結(jié)核病疫情呈現(xiàn)出高感染率、高患病率、高死亡率、中青年患病多、地區(qū)患病率差異大的特點。目前,我國結(jié)核病年發(fā)病人數(shù)約為130萬,占全球發(fā)病的14.3%,位居全球第2位,活動性肺結(jié)核患者數(shù)僅次于印度居世界第二位。我國高達(dá)5.5億人曾感染過結(jié)核菌,約占全國人口的45%,每年死于結(jié)核病的患者高達(dá)13萬人,是全國十大死亡病因之一。對此,我國政府高度重視結(jié)核病防治工作,實施了中國特色的“三位一體”結(jié)核病防治服務(wù)體系,并出臺了《結(jié)核病防治管理辦法》等有關(guān)政策。
針對結(jié)核病的常見癥狀和傳播方式,張重輝建議,當(dāng)出現(xiàn)咳嗽、咯痰,痰中帶血,午后低熱、盜汗、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦無力等癥狀時應(yīng)及時到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院結(jié)核科或?qū)?漆t(yī)院檢查、確診。結(jié)核病主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,肺結(jié)核患者含有結(jié)核菌的痰液經(jīng)過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式噴出體外,在空氣中形成飛沫,面積較小的飛沫很快蒸發(fā)成為含有結(jié)核菌的“微滴核”,并長時間懸浮在空氣中。如果空氣不流通,含菌的微滴核被健康的人吸入肺泡,就可能引發(fā)感染。其中“咳嗽傳染”是最主要的傳播方式,通過隨地吐痰形成“塵埃傳染”是次要的傳播方式。
張重輝說,我們還要注意:首先要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不要隨地吐痰。平時要堅持鍛煉身體,提高身體的抵抗力。其次預(yù)防肺結(jié)核最有效的措施是治愈傳染源。治療結(jié)核病堅持“聯(lián)合、早期、適量、規(guī)律、全程”的治療原則,結(jié)核病患者應(yīng)按醫(yī)生要求堅持規(guī)范服用抗結(jié)核復(fù)合藥物。常用的抗結(jié)核藥物有5種,抗結(jié)核治療的時間一般為6個月至8個月,治療期間應(yīng)在2月、5月、6月、8月末進(jìn)行痰涂片復(fù)查,只要經(jīng)過規(guī)范治療大多數(shù)結(jié)核病患者是可以治愈的。
據(jù)統(tǒng)計,治療結(jié)合病不住院化療與住院化療的效果基本一致,95%以上新發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人是可以治愈的,經(jīng)過治療后的病人2年復(fù)發(fā)率不超過2%。當(dāng)然,對不少病人來說,完成這長達(dá)半年以上的治療并不是一件容易的事情。因此必須樹立治愈的信心,堅持到底,千萬不要聽信什么“偏方、驗方”而貽誤大好治療時機(jī)。在此,有必要提醒一下大家,若不按醫(yī)生要求規(guī)范用藥,造成耐藥物病例的形成,后果將是嚴(yán)重的。在那些未堅持治療的病人中,只有45%的病人可以治愈,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于規(guī)范治療。
采訪結(jié)束時,張重輝說,目前我市實施了結(jié)核病“三位一體”防治服務(wù)模式,各縣設(shè)立了結(jié)核病定點醫(yī)院,到定點醫(yī)院就診可以享受政府的免費政策。按規(guī)定免費提供痰涂片和X光胸片檢查,為活動性肺結(jié)核患者免費提供國家統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥品。并且,我國肺結(jié)核診療優(yōu)惠政策不受戶籍限制,也就是說流動人口無論走到哪兒,都可以和當(dāng)?shù)鼐用褚粯?,享有國家的診療優(yōu)惠政策,還可以享受國家醫(yī)保。為保護(hù)人民群眾的身體健康,讓我們珍惜生命,依法防控,共同參與,遏制結(jié)核病的流行。 記者 李嬌
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