臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 成華 亢亞莉)12月22日，市民翟靜給晚報(bào)打來(lái)熱線稱，自己于前年參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但由于工作忙等原因，一直沒(méi)有繳費(fèi)。最近聽(tīng)說(shuō)今年的醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)開(kāi)始繳費(fèi)了，準(zhǔn)備交錢(qián)的翟靜卻很疑惑，是否應(yīng)將前兩年“斷?！钡那房钛a(bǔ)齊?市民賈女士也遇到了同樣的問(wèn)題，我家的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納的事情一直由家里老人負(fù)責(zé)，醫(yī)?？ㄒ苍诶先思依锉４嬷?。前幾天，老人突發(fā)腦血栓住院了，待病情穩(wěn)定后，我才想起有城鎮(zhèn)醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)。沒(méi)想到，找到醫(yī)保證后卻發(fā)現(xiàn)，去年的醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有繳納。我找到醫(yī)保中心，經(jīng)過(guò)核實(shí)發(fā)現(xiàn)，老人確實(shí)沒(méi)有繳納去年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，因此醫(yī)藥費(fèi)也就不能報(bào)銷(xiāo)了。我想問(wèn)一下，如果補(bǔ)交去年的醫(yī)療保險(xiǎn)后可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)嗎?”采訪中，市民王先生也正在為報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的事情糾結(jié)著。王先生說(shuō)，自己的老伴因?yàn)檠坎皇娣扒昂蠛笤谑袇^(qū)某醫(yī)院花去2000多元。9月初，王先生給老伴辦完出院手續(xù)，醫(yī)院方面卻通知他原本應(yīng)報(bào)銷(xiāo)的800多元錢(qián)沒(méi)法報(bào)銷(xiāo)。

王先生在醫(yī)保中心查詢愛(ài)人的醫(yī)保登記信息后才發(fā)現(xiàn)，老伴在2009年10月辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)，但是第一次交費(fèi)有效期只延續(xù)到2010年10月份。直到2012年9月份老伴生病住院，一直沒(méi)有繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，因此老伴的醫(yī)保出現(xiàn)了“斷保期”。

王先生稱，因自己在退休前辦理了職工醫(yī)保，退休后就不再繳費(fèi)了，因此他在給老伴辦了居民醫(yī)保后就沒(méi)再想過(guò)這個(gè)問(wèn)題，也不知道每年應(yīng)該在固定時(shí)間繳費(fèi)，現(xiàn)在已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了繳費(fèi)日期，住院的那些費(fèi)用沒(méi)法報(bào)銷(xiāo)了?！睅е皇忻裉岢龅膯?wèn)題，12月21日上午，記者走訪了堯都區(qū)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理中心。

據(jù)工作人員王潔介紹，我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用按年度繳納，即2013年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)時(shí)間為2012年10月16日——2013年1月31日。需攜帶的相關(guān)手續(xù)為：初次辦理參保登記的，需持戶口薄、居民身份證原件及復(fù)印件、一張一寸紅底近照;續(xù)繳保險(xiǎn)費(fèi)(保險(xiǎn)年度為2013年1月1日——2013年12月31日)，需持《城鎮(zhèn)居民醫(yī)保證》到指定的繳費(fèi)點(diǎn)辦理續(xù)保手續(xù);學(xué)生在所就讀學(xué)校統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。

而就上文提到的三位市民遇到的問(wèn)題，王潔說(shuō)，經(jīng)常會(huì)接到為什么不給報(bào)銷(xiāo)的電話，一查才知道沒(méi)有在規(guī)定期內(nèi)繳費(fèi)，我們都會(huì)很詳細(xì)地給市民解釋，從這件事上看出，很多人雖然參了保，但是沒(méi)有足夠重視，等住院后要報(bào)銷(xiāo)了才想起來(lái)，其實(shí)還是人們?cè)诶砟钌洗嬖谥`區(qū)，認(rèn)為‘沒(méi)病不繳費(fèi)’，可是在真正遇到病時(shí)，又出現(xiàn)了‘有病報(bào)不了’的局面。”王潔告訴記者，城鎮(zhèn)居民須每年按規(guī)定時(shí)間繳費(fèi)，新參保城鎮(zhèn)居民在規(guī)定時(shí)間內(nèi)集中參保登記繳費(fèi)的，自繳費(fèi)期起從保險(xiǎn)年度的次月起享受待遇。因此，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的市民，必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳納費(fèi)用，這樣才能保證繳費(fèi)的連續(xù)性。王潔說(shuō)：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)期所繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是當(dāng)年度1月1日至12月31日這12個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，如果說(shuō)參保居民在繳費(fèi)期沒(méi)有繳費(fèi)的，就會(huì)出現(xiàn)‘?dāng)啾！F(xiàn)象，而‘?dāng)啾！赡軐?dǎo)致部分居民因?yàn)橥砝U費(fèi)影響醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的享受?！彼f(shuō)，城鎮(zhèn)居民未按規(guī)定時(shí)間繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在三個(gè)月內(nèi)補(bǔ)足欠費(fèi)的，自補(bǔ)繳欠費(fèi)2個(gè)月后方可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，超過(guò)3個(gè)月以上的，在次年規(guī)定的參保繳費(fèi)期內(nèi)重新辦理參保手續(xù);不在繳費(fèi)期內(nèi)，新參保人員自繳費(fèi)之日起6個(gè)月后享受報(bào)銷(xiāo)待遇;中斷繳費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。

為此，王潔提醒廣大市民，一定要按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，避免因?yàn)槔U費(fèi)中斷，導(dǎo)致生病住院所產(chǎn)生的費(fèi)用不能及時(shí)報(bào)銷(xiāo)。