臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 郭秀婷 祁欣)“患上宮頸癌后，我感覺天都要塌下來了。術(shù)后，住院費(fèi)用花了8萬元，幸虧有新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險(xiǎn)，兩次報(bào)銷的費(fèi)用總和為46000多元，真正減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)和煩惱?！?2月13日，作為臨汾市新農(nóng)合大病二次救助的第一批受益者，鄉(xiāng)寧縣村民王春娥道出了所有享受補(bǔ)助老百姓的心聲。
    據(jù)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)計(jì)顯示，截至目前，首批（2014年）大病二次賠付已經(jīng)全部結(jié)束，共賠付5250萬元，全市有8607人受益；第二批（2015年）大病二次賠付將于2016年元月進(jìn)行。
    該中心工作人員稱，臨汾市新農(nóng)合大病保險(xiǎn)對(duì)參保農(nóng)民在規(guī)定期限內(nèi)住院大額疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)新農(nóng)合按規(guī)定支付后，仍需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。自2014年臨汾市作為全省大病保險(xiǎn)試點(diǎn)以來，因“大病致貧”、大病返貧”現(xiàn)象得到了有效緩解。
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    1、起付線1萬元，最高支付限額為40萬元，起付線1萬元為新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付之后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
    2、新農(nóng)合支付比例：合規(guī)的自付費(fèi)用達(dá)1萬元以上至5萬元、5萬元以上至10萬元、10萬元以上至20萬元、20萬元以上至30萬元、30萬以上，分別由大病保險(xiǎn)資金按55%、65%、75%、80%、85%的比例給予支付。
    3、新農(nóng)合單次醫(yī)療費(fèi)用超過起付線，即按照分段支付比例補(bǔ)償。單次醫(yī)療費(fèi)用未超過起付線，但年內(nèi)多次住院且累計(jì)超過起付線的，保險(xiǎn)公司在結(jié)算年度未按照分段支付比例補(bǔ)償，給予一次性報(bào)銷。
    4、二次補(bǔ)償：住院醫(yī)藥費(fèi)由大病保險(xiǎn)資金按規(guī)定支付后，合規(guī)的個(gè)人自付超過5萬元以上部分，再按50%的比例給予支付。二次補(bǔ)償?shù)那疤崾且岳塾?jì)不超過大病保險(xiǎn)最高支付40萬元為限。