臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 侯秀娟) 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(以下簡稱《條例》)于2021年2月19日正式頒布,自2021年5月1日起施行。日前,市醫(yī)療保障局積極組織學習,及時安排部署,推出八項舉措,確?!稐l例》在我市落地、落實見效。
舉辦專題法律講座。分級分類聘請法學專家和專業(yè)律師,圍繞《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和《行政處罰法》等法律法規(guī),對全市醫(yī)保部門相關(guān)執(zhí)法人員和定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全員培訓。開展系列宣傳。有效結(jié)合傳統(tǒng)媒體和新媒體, 對醫(yī)保基金監(jiān)管和醫(yī)保相關(guān)政策進行宣貫,開展打擊欺詐騙保公益宣傳,做到宣傳全覆蓋、無死角,同時加強對舉報獎勵制度的宣傳,探索完善社會監(jiān)督員、內(nèi)部舉報人制度。開展監(jiān)管調(diào)研。邀請人大代表、政協(xié)委員及社會監(jiān)督員組成調(diào)研組,深入各縣(市、區(qū))醫(yī)保部門及相關(guān)機構(gòu)進行調(diào)查研究,廣泛聽取對基金監(jiān)管的意見和建議。開展自查自糾。由醫(yī)保部門和定點醫(yī)藥機構(gòu)共同對市醫(yī)保局成立以來的國家飛檢、省抽查復查、近兩年全覆蓋檢查時發(fā)現(xiàn)的問題進行專項梳理并加以整改。開展執(zhí)法試點。以堯都區(qū)和洪洞縣、曲沃縣、隰縣為醫(yī)保基金監(jiān)管工作行政執(zhí)法試點縣,小切口嘗試,總結(jié)經(jīng)驗,并逐步在全市范圍內(nèi)鋪開。用好社會力量,參與基金監(jiān)管。引入商保機構(gòu)、會計事務所、信息技術(shù)服務機構(gòu)等人員組成專業(yè)團隊,強化日常巡查檢查。集中進行約談。全市各級醫(yī)保部門對各自管轄的兩定機構(gòu)進行集中約談,并簽訂承諾書。召開聯(lián)席會議。進一步強化部門協(xié)同,加強與紀檢、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、財政、審計、公安等部門的信息互通,推進部門間聯(lián)合執(zhí)法、信息共享和互聯(lián)互通。
通過以上舉措,積極營造相關(guān)行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員、醫(yī)藥企業(yè)等監(jiān)管主體、監(jiān)管對象和社會公眾齊抓共管的良好局面,打造更優(yōu)的醫(yī)保基金監(jiān)管環(huán)境。
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