隨著氣候變冷，人們的新陳代謝功能逐漸減慢，抵抗疾病的能力也隨之減弱。氣溫持續(xù)偏低，老年人在寒冷的天氣中鍛煉，心率、血壓明顯提高，心腦血管病的發(fā)病率提高;而且由于低溫，肌肉之間發(fā)生摩擦產(chǎn)生的阻力增加，肌肉更“黏”，容易發(fā)生肌肉和關(guān)節(jié)的損傷。因此，冬季老年人鍛煉一定要合理安排運動，要注意鍛煉的時間、場所、方式、強度和一些鍛煉的原則，避免在鍛煉中出現(xiàn)危險。

　　鍛煉時間

　　首先，冬季清晨霧霾比較大，空氣質(zhì)量差，容易引發(fā)呼吸道疾病;其次，時間過早，氣溫偏低，特別是患有心腦血管疾病的中老年人，很可能會因此引發(fā)病癥;此外，太陽未出來前，綠色植物周圍會積聚大量的二氧化碳，在太陽出來后，植物開始進行光合作用，消耗二氧化碳產(chǎn)生氧氣，此時進行鍛煉為佳，所以一般在日出后鍛煉為好，慢性病患者更應(yīng)注意。

　　鍛煉場所

　　一般選擇向陽、避風(fēng)的地方進行鍛煉為好，有霧霾時可轉(zhuǎn)為室內(nèi)鍛煉，但要注意通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　充分熱身

　　冬天氣溫低，肌肉間黏性增加，導(dǎo)致肌肉關(guān)節(jié)間的阻力增加，若不進行熱身很容易發(fā)生肌肉拉傷、關(guān)節(jié)損傷等意外。所以運動前最好有10～20分鐘的拉伸、拍打全身肌肉、慢跑等熱身活動，然后再進入運動狀態(tài)，從而避免運動副損傷的發(fā)生，這些熱身活動同樣也適合運動后的放松。

　　運動項目

　　老年人體育鍛煉沒有特殊限定的運動項目，一般選擇帶動肌肉群較多、運動負(fù)荷強度小、對抗力相對較弱的運動，主要以低強度的有氧運動為主，比如：散步、慢跑、騎車、太極拳、柔力球、健身操、游泳等。由于老年人骨關(guān)節(jié)退行性病變常見，爬山、長距離徒步、激烈對抗等對關(guān)節(jié)負(fù)荷大的項目要量力而行。

　　鍛煉原則

　　循序漸進，持之以恒。進行運動鍛煉不能急于求成，而應(yīng)該有目的、有計劃地進行，開始鍛煉時運動量不宜過大，待身體適應(yīng)后逐漸增加運動量。鍛煉的動作要由易到難、由簡到繁、由慢到快，鍛煉的時間逐漸增加。最好每天堅持，每次鍛煉時間控制在1個小時之內(nèi)，每周鍛煉不應(yīng)少于3次。同時，要按時作息，合理飲食。

　　此外，慢性疾病患者需要特別注意，運動對于很多慢性疾病有預(yù)防和治療的效果，雖然慢性病老年患者運動的風(fēng)險增加，但是，合理安排鍛煉，利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊。但這些人群進行鍛煉時應(yīng)注意一些問題：1.不能單獨鍛煉，防止意外事件發(fā)生時能及時得到救援;2.糖尿病患者應(yīng)在餐后1小時血糖升高時運動最佳，不能空腹鍛煉;為了防止運動后低血糖的發(fā)生，運動前一定要帶一些糖果、餅干備用;3.對于高血壓、冠心病等心血管疾病患者，要隨身攜帶相應(yīng)的應(yīng)急藥物，倘若在運動中突發(fā)心慌、胸悶、出虛汗等癥狀，應(yīng)立即停止運動，千萬不要強行繼續(xù)。

　　總之，中老年人冬季鍛煉，要科學(xué)合理，量力而行。(郭燕峰 作者系霍州煤電總醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師)