臨汾新聞網(wǎng)訊“真沒想到,手腕上‘打一針’就能做造影,而且檢查完就可以下地……”2月10日上午,隨著市中心醫(yī)院心腦血管綜合樓導(dǎo)管室大門打開,剛剛做完經(jīng)橈動(dòng)脈入路腦血管造影術(shù)的孫大爺自行走出來,令等候在門外的家屬驚詫不已。這是神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)開展的一項(xiàng)新技術(shù),截至目前已經(jīng)完成了120例,為諸多腦血管疾病患者帶來了新福音。
孫大爺今年83歲,平時(shí)身體硬朗、手腳麻利,但前些天突然出現(xiàn)頭重腳輕、頭暈頭悶等癥狀,被家屬送到市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。經(jīng)過頸動(dòng)脈彩超檢查發(fā)現(xiàn),老人頸動(dòng)脈中度以上狹窄,需行全腦血管造影術(shù)來明確狹窄程度和病變位置,以確定下一步的治療方案。
“聽別人說,做完腦血管造影要直挺挺地躺在床上24小時(shí),腰部繃帶繃得很難受,還可能出現(xiàn)并發(fā)癥,老人的身體能經(jīng)得起這樣的折騰嗎?”老人家屬對(duì)此心存顧慮、猶豫不決。神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)經(jīng)過全面評(píng)估和充分討論,決定為老人實(shí)施醫(yī)院新引進(jìn)的經(jīng)橈動(dòng)脈入路腦血管造影術(shù)。這項(xiàng)新技術(shù)改變了穿刺路徑,可避免因臥床制動(dòng)造成的風(fēng)險(xiǎn),連高齡老人也可以耐受。
征得老人及家屬同意后,神經(jīng)內(nèi)科主任助理孫震、主治醫(yī)師張輝并肩協(xié)作、默契配合,將老人手腕處的橈動(dòng)脈作為穿刺入路,僅用時(shí)40分鐘就完成了全腦血管造影,全方位、多角度地查看了腦血管情況,發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈狹窄程度和血流速度尚可,可采取藥物保守治療,不需要植入支架。
術(shù)后,孫大爺?shù)氖滞蟛窟M(jìn)行簡單包扎后,輕松自如地走下手術(shù)臺(tái),隔天便在家屬陪同下出院回家。一家人終于放下心來,對(duì)介入團(tuán)隊(duì)的精湛醫(yī)術(shù)頻頻點(diǎn)贊:“造影術(shù)一結(jié)束,老人就跟沒事人一樣,不僅能下床活動(dòng),還能自己吃喝、上廁所。市中心醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)真是先進(jìn)!”
全腦血管造影術(shù)是診斷腦血管疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,經(jīng)股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺為常規(guī)方法,但患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床休息,因肢體制動(dòng)時(shí)間長,部分患者需要留置導(dǎo)尿管,給患者帶去很大不便和不適。因此,部分患者對(duì)這一檢查望而卻步,從而延誤了疾病治療的最佳時(shí)機(jī)。
為給患者帶來更安全、更舒適的診療體驗(yàn),在醫(yī)院的大力支持和科主任李萬英的帶領(lǐng)下,神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)于去年6月引進(jìn)開展了經(jīng)橈動(dòng)脈入路腦血管造影術(shù)。孫震介紹:“與傳統(tǒng)經(jīng)股動(dòng)脈入路相比,經(jīng)橈動(dòng)脈入路的技術(shù)要求高、操作難度大,但可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),損傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短,患者耐受性和舒適度高,術(shù)后即可下床活動(dòng),減輕了術(shù)后痛苦,縮短了患者的住院時(shí)間,減少了人工護(hù)理成本,真正做到了‘隨治隨走’,更顯微創(chuàng)優(yōu)勢。”
這項(xiàng)新技術(shù)開展以來,已惠及諸多腦血管疾病患者。今年春節(jié)前夕,一名患者因腦梗死就診于周邊縣醫(yī)院,完善頭顱核磁檢查后發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有可疑動(dòng)脈瘤。這兩種疾病的治療方法互相矛盾,治療腦梗死的藥物通常會(huì)增加顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血的風(fēng)險(xiǎn),若對(duì)腦梗死置之不理又會(huì)導(dǎo)致偏癱等風(fēng)險(xiǎn),治與不治皆存在矛盾與危險(xiǎn)。為此,當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院建議患者通過全腦血管造影術(shù)來精準(zhǔn)診斷、明確治療方向。
患者是一名50多歲的女性,對(duì)傳統(tǒng)的檢查方式充滿恐懼和擔(dān)憂,既擔(dān)心術(shù)中暴露隱私部位,也不愿術(shù)后臥床留置導(dǎo)尿管??墒牵膊〔荒茉偻?,家屬四處打聽得知市中心醫(yī)院已開展先進(jìn)的經(jīng)橈動(dòng)脈入路腦血管造影術(shù),便第一時(shí)間慕名而來,通過腦血管造影術(shù)排除了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤?;颊咴谛g(shù)中、術(shù)后沒有任何痛苦,對(duì)此次診療服務(wù)非常滿意。
李萬英帶領(lǐng)的神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)持“一切以患者為中心”,緊跟國內(nèi)外先進(jìn)診療技術(shù)發(fā)展方向,不斷開拓創(chuàng)新、勇攀高峰。經(jīng)橈動(dòng)脈入路腦血管造影術(shù)的常規(guī)開展,為廣大腦血管疾病患者開辟了新的檢查治療途徑,實(shí)現(xiàn)了技術(shù)創(chuàng)新與患者滿意的雙贏局面。
“作為國家高級(jí)卒中中心,以及我市唯一國家腦卒中篩查與防治基地,我們先后開展了靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓、支架取栓、顱內(nèi)外血管支架植入術(shù)、多模影像指導(dǎo)下超時(shí)間窗動(dòng)脈取栓術(shù)等,大大提高了腦卒中急救成功率,并有效降低了腦卒中致殘致死率?!崩钊f英說,“我們將充分利用醫(yī)院的人才、設(shè)備、多學(xué)科協(xié)作等優(yōu)勢,持續(xù)提高腦卒中救治水平,為患者提供更加快速、精準(zhǔn)、高效、規(guī)范的診療服務(wù)?!?/p>
記者 李 靜
責(zé)任編輯:暢任杰