臨汾市中心醫(yī)院在全省率先開展PANVIS泛血管機器人輔助冠狀動脈介入手術(shù)

2024-08-27 09:09:39 來源:臨汾新聞網(wǎng)  

  臨汾新聞網(wǎng)訊 主刀醫(yī)生坐在控制臺前,雙手輕輕撥動操縱桿,手術(shù)臺上的機械手臂開始上下左右翻轉(zhuǎn),將導管、導絲精準送入病變血管處,分毫不差地植入支架、完成手術(shù)。

  8月14日,這場高科技“大片”在市中心醫(yī)院導管室上演。該院在全省率先應(yīng)用PANVIS泛血管介入手術(shù)機器人系統(tǒng),連續(xù)完成4例機器人輔助冠狀動脈介入手術(shù),開啟了心血管疾病介入治療智能化、精準化、微創(chuàng)化的嶄新篇章。

  當天第一位接受手術(shù)的患者是67歲的張阿姨。在過去幾個月里,她曾因急性心肌梗死、心源性休克,一度徘徊在生死邊緣,從外院緊急轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院后,經(jīng)多學科醫(yī)護團隊在ECMO輔助下先后實施右冠及前降支、回旋支PTCA(經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴張術(shù)),才成功脫離險境、救回生命。

  但是,張阿姨的病情極其復雜,其心臟冠狀動脈的三支血管均存在非常嚴重的狹窄,若不及時處理仍面臨重重危險。在這種情況下,醫(yī)護團隊迎難而上,先處理了其中一支病變迂曲伴有明顯鈣化的血管,擇期再處理另一支病變嚴重的血管。

  一道難題隨即擺在醫(yī)護團隊面前:患者此前做過三次介入治療,再次手術(shù)難度高、風險大,如何更大程度地提高手術(shù)的準確性、穩(wěn)定性和安全性?市中心醫(yī)院副院長、心內(nèi)科專家史志明多次組織相關(guān)科室會診,經(jīng)反復討論后做出了“大膽”的決定,將在術(shù)中首次啟用PANVIS泛血管介入手術(shù)機器人系統(tǒng)。

  這是一次技術(shù)的突破,也是一次顛覆式的創(chuàng)新。做好充足準備后,手術(shù)如期進行。導管室外,史志明“輕裝上陣”,通過智能化控制臺操控機械手臂的行進路線;導管室內(nèi),心內(nèi)科醫(yī)生吳路路身著30多斤重的鉛衣,負責協(xié)助機器人更換介入器械。

  通過控制臺的多塊顯示屏可以看到,靈活的機械手臂開始翻轉(zhuǎn)、前行,找準角度送入導絲,讓導管沿著導絲的路徑在血管中蜿蜒穿梭、直抵目標,在病變處精準釋放支架,整個過程一氣呵成。術(shù)后冠脈造影顯示,新植入的支架擴張充分、貼壁良好。張阿姨即刻表示胸痛癥狀大幅緩解,不由向醫(yī)護團隊伸出大拇指,連連稱贊這項技術(shù)“好好好”。

  全省首例PANVIS泛血管機器人輔助冠狀動脈介入手術(shù)順利完成,醫(yī)護團隊更添信心與動力,一鼓作氣地接連實施了第2例、第3例、第4例。在人機的完美配合下,手術(shù)全過程環(huán)環(huán)相扣、銜接緊密、高效順暢,4例手術(shù)均在30分鐘內(nèi)完成所有操作,取得了理想的手術(shù)效果。

  8月16日,4位患者康復出院,迎來了屬于自己的“心”生?!爸?,我專門跑到北京大醫(yī)院看病,得知自己的心臟射血功能嚴重受損,做介入手術(shù)風險過高。北京大醫(yī)院的專家都不給我做,沒有辦法專門來到市中心醫(yī)院繼續(xù)治療。史志明副院長花費了3個小時,幫我打通了閉塞多年的血管,心臟功能也好多了,此次治療的是另外一個血管,也很幸運地成為第4例機器人介入手術(shù)患者?!?1歲的陳舊性心?;颊咄醮笫逭f,“一做完手術(shù),我就感到心臟舒服了、渾身舒暢了,很快就能下地走路。住院期間,我都是自己步行從四層病房到負一層食堂打飯,誰都看不出來我是病人?!?/p>

  從入院時的愁眉苦臉、步態(tài)蹣跚,到出院時的笑容滿面、腳步如飛,王大叔感覺自己像中了彩票一樣幸運。在他心中,這份幸運源自市中心醫(yī)院強大的綜合實力,源自醫(yī)護團隊高超的技術(shù)水平和“一切為了患者”的堅定信念。

  “目前,這項技術(shù)在國內(nèi)屬于非常前沿的新技術(shù)。與人工操作相比,介入機器人具有標準化和數(shù)字化優(yōu)勢,可使手術(shù)過程保持穩(wěn)定和精確的操作,能夠達到‘毫米級’精度?!眳锹仿方榻B,在常規(guī)的介入手術(shù)中,雖然醫(yī)護團隊做了全面防護,但依然難以避免射線帶來的輻射,沉重的鉛衣也會加重手術(shù)負擔。PANVIS泛血管介入手術(shù)機器人系統(tǒng)的應(yīng)用,大大改變了此類臨床問題,參與手術(shù)的部分醫(yī)護可脫去鉛衣,在控制室里遠程操控機械手臂完成手術(shù)。

  主刀醫(yī)生退居“幕后”,將手術(shù)臺交給機器人,不再是科幻電影里的虛構(gòu)情節(jié),而是真實發(fā)生的場景和醫(yī)療發(fā)展的方向。史志明說:“這是一次積極的探索,也是一次提升科研能力的機會。參與這一項目的心臟中心大多來自首都醫(yī)科大學安貞醫(yī)院、復旦大學中山醫(yī)院等這樣的頂尖級醫(yī)院,我們能夠在全國、全省率先開展、率先實踐,有助于全面提升科研能力和相關(guān)技術(shù)水平。同時也代表了醫(yī)療模式的改變,結(jié)合5G模式可使遠程手術(shù)成為可能,我們將繼續(xù)推進PANVIS泛血管介入手術(shù)機器人系統(tǒng)在心血管疾病治療的臨床應(yīng)用,為更多患者實現(xiàn)更多的‘不可能’?!?/p>

  市中心醫(yī)院在全省率先開展PANVIS泛血管機器人輔助冠狀動脈介入手術(shù),充分體現(xiàn)了該院在提升區(qū)域心血管疾病救治能力、促進高水平臨床成果轉(zhuǎn)化建設(shè)的突出優(yōu)勢,起到了良好的引領(lǐng)示范作用。同時,進一步為PANVIS泛血管介入手術(shù)機器人系統(tǒng)的應(yīng)用積累了臨床經(jīng)驗和循證依據(jù),讓科技創(chuàng)新成果更好更多地惠及廣大群眾。

  記者 李靜


     

責任編輯: 吉政

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