（記者 王小庚）近年來(lái)，我市堅(jiān)持把加快發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、保障群眾健康作為最大的民生工程，通過(guò)大力推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，提高了服務(wù)水平，方便了群眾就醫(yī)，減輕了患者負(fù)擔(dān)，深受社會(huì)各界好評(píng)。11月28日，全省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我市召開(kāi)，現(xiàn)身說(shuō)法的“臨汾經(jīng)驗(yàn)”在會(huì)上贏得了與會(huì)人員的充分肯定和高度贊揚(yáng)。
    根據(jù)全省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作部署要求，市委、市政府高度重視，市委常委會(huì)、市政府常務(wù)會(huì)議5次專(zhuān)題研究，書(shū)記、市長(zhǎng)親自安排部署。特別是針對(duì)我市縣（市、區(qū)）較多的實(shí)際，在省定古縣、鄉(xiāng)寧、蒲縣3個(gè)試點(diǎn)縣的基礎(chǔ)上，增加了襄汾、曲沃、翼城、安澤、吉縣5個(gè)市級(jí)試點(diǎn)縣，力求擴(kuò)大試點(diǎn)覆蓋面，加快推進(jìn)改革工作，更快更多地惠及人民群眾。市政府充實(shí)加強(qiáng)了市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組，召開(kāi)了規(guī)模大、規(guī)格高的全市動(dòng)員大會(huì)，制定出臺(tái)了《臨汾市2012年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排》、《縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》、《縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)補(bǔ)償辦法》等12個(gè)文件，明確了縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的時(shí)間節(jié)點(diǎn)、任務(wù)要求和政策措施，并與各試點(diǎn)縣、各有關(guān)部門(mén)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，迅速在全市鋪開(kāi)了試點(diǎn)工作。8個(gè)試點(diǎn)縣領(lǐng)導(dǎo)重視，爭(zhēng)先恐后，及時(shí)部署；市直各有關(guān)部門(mén)組成8個(gè)督導(dǎo)組，每組包聯(lián)一個(gè)試點(diǎn)縣，隨時(shí)對(duì)接領(lǐng)導(dǎo)，定期督促檢查，協(xié)調(diào)解決問(wèn)題。形成了統(tǒng)一思想、整體部署、高度設(shè)計(jì)、市縣聯(lián)動(dòng)、部門(mén)跟進(jìn)的工作局面，為試點(diǎn)工作的順利開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
    抓住要害，創(chuàng)新機(jī)制。為有效解決以藥補(bǔ)醫(yī)問(wèn)題，確保醫(yī)院收益不減少，患者負(fù)擔(dān)不增加，我市從管理機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制等方面入手，積極推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。一是實(shí)行管辦分開(kāi)，創(chuàng)新管理機(jī)制。各試點(diǎn)縣政府都成立了由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任主任，衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)、人社、編辦等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的公立醫(yī)院管理委員會(huì)，代表政府“管人、管事、管資產(chǎn)”，組織制定公立醫(yī)院管理辦法，聘任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子，實(shí)行公立醫(yī)院工作業(yè)績(jī)考核，從制度上保證了各項(xiàng)改革措施的落實(shí)。二是實(shí)行藥品零差價(jià)，創(chuàng)新價(jià)格調(diào)整機(jī)制。市里要求各試點(diǎn)縣公立醫(yī)院限期實(shí)行全部藥品零差率銷(xiāo)售，對(duì)由此減少的合理收入，通過(guò)調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償，并規(guī)定了各類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整幅度。目前，3個(gè)省定試點(diǎn)縣已全部實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷(xiāo)售，5個(gè)市定試點(diǎn)縣已部分實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售，到年底將全部實(shí)現(xiàn)。各試點(diǎn)縣都以省規(guī)定的現(xiàn)行價(jià)格為基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整，從運(yùn)行上保證了各項(xiàng)改革的推進(jìn)。三是實(shí)行政府兜底，創(chuàng)新財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。各試點(diǎn)縣政府積極履行縣級(jí)公立醫(yī)院出資人責(zé)任，全面加大了財(cái)政補(bǔ)償力度。目前，古縣零差率財(cái)政已補(bǔ)助90萬(wàn)元，蒲縣已補(bǔ)助105萬(wàn)元，鄉(xiāng)寧縣已補(bǔ)助47萬(wàn)元。政府兜底補(bǔ)償，百姓普遍受惠，各試點(diǎn)縣公立醫(yī)院看病費(fèi)用明顯下降。
    改善條件，優(yōu)化資源。為確保改革順利推進(jìn)，我市加大財(cái)政投入，改善公立醫(yī)院條件。一是加大財(cái)政對(duì)公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入。2009年以來(lái)，我市財(cái)政用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入逐年增加，年均增長(zhǎng)達(dá)42.1%。全市對(duì)公立醫(yī)院的2600余名差額人員提高了補(bǔ)差比例，年增補(bǔ)差金額1325萬(wàn)元。二是加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)。近年來(lái)，我市投資14.4億元，實(shí)施了18個(gè)縣級(jí)醫(yī)院新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目，目前已有蒲縣、鄉(xiāng)寧、曲沃人民醫(yī)院和永和、安澤中醫(yī)院等8個(gè)項(xiàng)目建成投入使用，切實(shí)改善了全市縣級(jí)公立醫(yī)院的基礎(chǔ)條件。三是優(yōu)化縣級(jí)公立醫(yī)院資源配置。
    為促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展，我市及時(shí)編制了醫(yī)療衛(wèi)生“十二五”發(fā)展規(guī)劃，強(qiáng)化了對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的醫(yī)療資源配置。同時(shí)，針對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院人員編制短缺的問(wèn)題，及時(shí)對(duì)全市縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了核編，共新增編制1802名。通過(guò)加大財(cái)政投入，優(yōu)化資源配置，有力推動(dòng)了試點(diǎn)縣公立醫(yī)院的綜合改革。
    強(qiáng)化管理，增強(qiáng)能力。圍繞提高縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)水平，我市主要采取了以下措施：一是完善用人分配機(jī)制。對(duì)各試點(diǎn)縣公立醫(yī)院實(shí)行全員聘任機(jī)制，院長(zhǎng)公開(kāi)招聘，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員競(jìng)爭(zhēng)上崗。同時(shí)全面推行崗位工資制和績(jī)效工資制，合理拉開(kāi)收入差距，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類(lèi)人員的積極性。二是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)醫(yī)療人才匱乏的問(wèn)題，各縣公立醫(yī)院采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的辦法，不斷加大人才培養(yǎng)力度，努力提高醫(yī)療服務(wù)能力。三是加大信息化建設(shè)力度。我市投資7000多萬(wàn)元，完善了17所縣醫(yī)院信息化設(shè)施，建設(shè)了縣、鄉(xiāng)、社區(qū)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生管理信息網(wǎng)，使全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化水平大幅提升，服務(wù)能力顯著增強(qiáng)。四是大力開(kāi)展便民服務(wù)。各試點(diǎn)縣公立醫(yī)院都開(kāi)展了一卡通、電話預(yù)約、無(wú)節(jié)假日門(mén)診等便民活動(dòng)，使患者就診更加方便，就診時(shí)間大幅縮短，切實(shí)提高了廣大患者的滿意度。