臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 郭璞)記者在3月14日召開(kāi)的全市衛(wèi)生工作會(huì)議上獲悉,2019年是全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)機(jī)構(gòu)改革、轉(zhuǎn)變職能,履行新職責(zé)、展示新作為的開(kāi)局之年,全系統(tǒng)將緊緊圍繞“初步建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制,建立形成政府辦醫(yī)體制,確立運(yùn)行符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,扎實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療制度,有效提升醫(yī)患滿意度”這一總體目標(biāo),鞏固深化醫(yī)改成果,建立健全配套機(jī)制,在全市人民關(guān)心的“看病難、看病貴”問(wèn)題上取得新突破。
如何有效破解群眾“看病難”這一痼疾?給出的做法是:有序推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。要以構(gòu)建新型醫(yī)聯(lián)體格局為著力點(diǎn),要本著“就近、管用、互利”的原則,逐步推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)向緊密型集團(tuán)方向發(fā)展,由市級(jí)醫(yī)院牽頭,重點(diǎn)發(fā)展緊密型醫(yī)療集團(tuán),明確功能定位,實(shí)行醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化協(xié)作,增強(qiáng)三級(jí)醫(yī)院防治結(jié)合職責(zé),轉(zhuǎn)變行業(yè)監(jiān)管方式,提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)同質(zhì)化水平。要以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為著力點(diǎn),建立健康“守門(mén)人”制度。把重點(diǎn)人群和慢性病人群的簽約服務(wù)做實(shí)做深做細(xì),加大家庭醫(yī)生能力提升、服務(wù)規(guī)范培訓(xùn),加強(qiáng)簽約服務(wù)考核,完善綜合激勵(lì)政策,落實(shí)由醫(yī)?;?、基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)機(jī)制。要以規(guī)范各級(jí)診療職責(zé)為著力點(diǎn),合理劃分和落實(shí)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療職責(zé),暢通雙向轉(zhuǎn)診尤其是向下轉(zhuǎn)診通道機(jī)制,明確標(biāo)準(zhǔn)和流程,細(xì)化單病種分級(jí)管理要求,確保大醫(yī)院轉(zhuǎn)得出、社區(qū)接得住、家庭進(jìn)得去。要以完善日間服務(wù)為著力點(diǎn),在全市三級(jí)醫(yī)院全部開(kāi)展“日間手術(shù)”的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大服務(wù)范圍,主動(dòng)調(diào)整門(mén)診病種結(jié)構(gòu),逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,減少常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病占比,提升擇期手術(shù)比例,縮短平均住院日和手術(shù)等待時(shí)間,形成當(dāng)日入院、隔日出院、方便患者的就診模式。
如何有效破解群眾“看病貴”的難題?給出的答案是:強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。加快完善全民醫(yī)保制度。試點(diǎn)引入商業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),鼓勵(lì)發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),逐步建立與基本醫(yī)保相銜接的多層次、差異化的醫(yī)療保障制度。認(rèn)真做好“一站式”服務(wù)和異地就醫(yī)直接結(jié)算,城市公立醫(yī)院全面推開(kāi)臨床路徑管理和按病種付費(fèi)改革,在縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)推行醫(yī)保按人頭總額預(yù)算打包付費(fèi)方式,進(jìn)一步擴(kuò)大病種付費(fèi)的病種數(shù)量和出院患者覆蓋率。大力推進(jìn)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)。逐步實(shí)行“兩票制”。推進(jìn)醫(yī)保管理系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,運(yùn)用信息化手段,規(guī)范診療用藥行為,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。切實(shí)加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。加大對(duì)衛(wèi)生健康服務(wù)全行業(yè)、全領(lǐng)域、全過(guò)程的事中、事后監(jiān)管力度。形成政府監(jiān)管、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的治理格局,營(yíng)造良好的衛(wèi)生與健康發(fā)展環(huán)境。
如何保障公立醫(yī)院的公益性?有效應(yīng)對(duì)策略是:建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。建立健全權(quán)責(zé)明晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,按照試點(diǎn)先行、全面帶動(dòng)、提質(zhì)增效的步驟,實(shí)行有利于維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。逐步完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。落實(shí)政府投入責(zé)任,保障公立醫(yī)院公益性,重點(diǎn)在編制、人事、薪酬、價(jià)格、藥品、管理體制等方面加大改革力度,完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。要逐步建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”,加快推進(jìn)“同工同酬”,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人自主權(quán),推廣公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)建立符合行業(yè)特點(diǎn)、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的薪酬制度。
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