新冠病毒陽性感染者

　　指的是新型冠狀病毒肺炎核酸檢測陽性。新冠病毒檢測陽性就代表在所送檢的標本中發(fā)現(xiàn)新冠病毒。目前主要是采集上呼吸道標本如鼻咽拭子或咽拭子標本來開展新冠病毒核酸檢測，有些人員還采集下呼吸道的標本，如深咳痰液、肺泡灌洗液、支氣管灌洗液、呼吸道吸取物等，也還有采集血液/血清、糞便/肛拭子標本等。如果檢測結(jié)果報告“核酸陽性”，則意味著這個標本所對應(yīng)的人員已經(jīng)明確感染了新冠病毒。

　　新冠病毒無癥狀感染者

　　無癥狀感染者，有兩層意思：一是感染者，二是無癥狀。

　　首先是新冠病毒感染者，即新冠病毒核酸檢測呈陽性，具有傳染性，需要隔離和治療。

　　其次是無癥狀，也就是說目前沒有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征，根據(jù)目前的情況還不能夠診斷為“確診病例”。但是，一些無癥狀感染者可能發(fā)展為有癥狀的確診病例，只是目前還僅僅是處于潛伏期。但還有一些無癥狀感染者，在自身免疫力的作用下，或者是及時發(fā)現(xiàn)后給予了抗病毒治療，沒有出現(xiàn)臨床癥狀，病毒得以清除。

　　另外，還有很少一部分病例，是恢復(fù)期無癥狀感染者，就是說臨床癥狀完全消失，其他檢查也基本正常，但是病毒核酸檢查還可以維持一段時間的陽性。

　　專家指出，無癥狀感染者具有傳染性，但沒有咳嗽、咳痰、打噴嚏等呼吸道癥狀，排出的飛沫少，傳染性較低。

　　新冠病毒確診病例

　　指的是感染了新冠病毒，病毒學(xué)檢查陽性，同時有臨床癥狀或血液及影像學(xué)檢查異常。

　　劃重點：無癥狀感染者和確診病例的區(qū)別

　　無癥狀感染者如果核酸檢測呈陽性并已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，或者觀察一段時間后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀，就會被診斷為確診病例。感染者沒有出現(xiàn)臨床表現(xiàn)癥狀，但肺部CT檢查有病變，也可以診斷為確診病例。

　　無癥狀感染者在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，應(yīng)當開展血常規(guī)、CT影像學(xué)檢查和抗體檢測。如后續(xù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征，符合確診病例診斷標準后，需在24小時內(nèi)訂正為確診病例。

　　而所謂確診病例，按照診療方案有明確的診斷標準，即病毒學(xué)檢查陽性，同時有臨床癥狀或血液及影像學(xué)檢查異常，其臨床嚴重程度包括輕型、普通型、重型、危重型4種類型。