臨汾新聞網(wǎng)訊 對于53歲的王女士來說,這幾天真是前所未有的舒適,困擾她多時的膽囊結石和膽總管結石,終于被一“掃”而光了。這得益于市中心醫(yī)院肝膽外科和消化內科強強聯(lián)手,及時為她實施的“三鏡”聯(lián)合微創(chuàng)手術,讓她以更小的創(chuàng)傷獲得了更好的療效,徹底擺脫了病痛折磨。
王女士在兩年前偶然查出膽囊結石,因從未發(fā)作、無不適感,便一直沒有在意。沒想到,“小”毛病竟引發(fā)了“大”危機。近段時間,她先是感到腹痛、腹脹難忍,接著又出現(xiàn)了黃疸的癥狀,被緊急送入市中心醫(yī)院肝膽外科后,經檢查診斷為急性膽管炎、梗阻性黃疸、膽總管結石、膽囊結石。
“當務之急,是要盡快切除膽囊,解除膽總管梗阻。否則,病情進一步發(fā)展,很可能引起急性梗阻性化膿性膽管炎,甚至危及生命?!备文懲饪曝撠熑死钣齿x帶領團隊對患者病情進行了全面評估,又與消化內科團隊進行了充分討論與溝通,迅速確定了腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡“三鏡”聯(lián)合的微創(chuàng)手術方案。
“三鏡”聯(lián)合,操作難度大、技術要求高,極其考驗團隊之間的協(xié)作能力和專業(yè)水平。術中,肝膽外科團隊率先應戰(zhàn),在腹腔鏡直視下切除膽囊,通過膽道鏡進入膽總管探查取石、清洗膽道。再由消化內科團隊在十二指腸鏡下置入鼻膽管引流膽汁,一期縫合膽總管。兩大團隊緊密配合,憑借嫻熟技藝攻克一道道難關,“一站式”解決了患者的多個問題,達到了取凈結石、去除病灶和通暢引流的目的。
術后,王女士頓覺肚子輕松了,很快可以下地走路、開始進食,一周左右就達到了出院標準。創(chuàng)傷之小、恢復之快、住院之短,大大出乎了王女士和家屬的預料,他們由衷地為肝膽外科的精湛技術和優(yōu)質服務點贊。
膽囊結石合并膽總管結石是一種臨床常見病,目前常用的手術方式有兩種,一種是腹腔鏡+膽道鏡“雙鏡”聯(lián)合微創(chuàng)手術,另一種是腹腔鏡膽囊切除術+十二指腸鏡Oddis括約肌切開取石術。盡管這兩種方式都療效確切,但前者術后大多需要留置T型管,短期內影響生活質量;后者需行兩次手術處理,治療周期比較長。
此次,肝膽外科與消化內科合作完成“三鏡”聯(lián)合微創(chuàng)手術,一次性解決了患者的疼痛困擾,成功填補了我市相關領域的技術空白。李映輝介紹:“這是目前最前沿的治療方式,‘三鏡’形成優(yōu)勢互補,具有術中出血少、術后并發(fā)癥少、患者痛苦小、住院時間短等特點,能夠縮短患者術后肛門排氣、排便、進食及下床活動時間,避免了傳統(tǒng)膽道探查術后長時間留置T管的弊端,同時保留了Oddis括約肌功能的完整性,大大減輕了以往手術給患者帶來的創(chuàng)傷?!?/p>
此外,對于膽囊結石,很多患者抱著與王女士一樣的想法,沒癥狀就不去處理,以至于結石“爆發(fā)”、引起并發(fā)癥,常見的有急性化膿、壞疽性膽囊炎,嚴重的會導致膽總管結石、梗阻性黃疸、化膿性膽管炎及胰腺炎,更有甚者引起膽囊癌變。所以,一旦發(fā)現(xiàn),就應及早就醫(yī)、趁早處理,以免“放任不管”的膽結石變成生活中的“絆腳石”。
“近年來,膽道疾病的發(fā)病率一直處于快速攀升趨勢。針對這類疾病,我們始終堅持以患者為中心,在治療疾病的基礎上,想方設法減少患者的創(chuàng)傷及痛苦,提高患者的生活質量?!崩钣齿x說,“我們一直在學習、在改進、在優(yōu)化,采取了很多有益、有效的措施,比如‘雙鏡’聯(lián)合、‘三鏡’聯(lián)合的手術方式,術后避免留置胃管、尿管及引流管,改進縫合手術方式等,實實在在解決了諸多臨床實際問題,為患者提供了更具個性化的診療方案與更加優(yōu)質的就醫(yī)體驗。”
記者 李靜
責任編輯: 吉政